Kuiva silma sümptomid peale kae- ja laseroperatsioone

Kuiva silma sümptomid on pärast kae- (katarakti) ja laseroperatsiooni (LASIK) levinud postoperatiivne komplikatsioon ning sel võib olla negatiivne mõju nägemise taastumisele ning operatsiooni tulemuslikkusele.  Sümptomid nagu võõrkeha tunne silmas, üldine ebamugavustunne ja väsimus silmades, nägemise hägustumine ning silmade punetus on levinud kaebused varajasel operatsioonijärgsel perioodil. Sümptomid esinevad kuni 95%-l patsientidest.

Enamusel LASIK patsientidel aja jooksul sümptomid vähenevad, kuid 20%- 40% tunnetab kuiva silma vaevusi ka 6 kuu möödumisel pärast operatsiooni.

Katarakti põdevate patsientide operatsioonijärgne kuiva silma esinemissagedus on väiksem, kuid enamus kogeb seda siiski. Üle 87% katarakti põdevatest patsientidest kasutab kunstpisaraid kuu aega pärast operatsiooni.  Sõltuvalt katarakti operatsiooni tüübist võib see mõjutada ka kuiva silma sümptomite teket ja raskusastet.

Ehkki postop-sümptomid on tavaliselt mööduvad, võivad need negatiivselt mõjutada  operatsiooniga rahulolu ja üldist elukvaliteeti.

Paljudel kae- ja laseroperatsiooni patsientidel on kuiv silm diagnoosimata. Uuringud  kinnitavad, et enamus katarakti operatsiooni jaoks skriinitud patsiente ei kurtnud kuiva silma sümptomite üle, kuid kuni 80% näitas siiski konjunktiivi või sarvkesta värvumist.

Arstide jaoks võib see osutuda väljakutseks, kuna katarakti operatsioon võib suurendada kuiva silma raskusastet umbes ühe taseme võrra ja LASIK  kahe taseme võrra.

Diagnostikavahendid hõlmavad operatsioonieelseid küsimustikke (SPEED) ja teste (Schirmer).

Kohe pärast katarakti ja LASIK-i operatsiooni manustatavad silmatilgad tagavad täiendava silmade niisutuse. Kunstpisarate sage kasutamine vähendab kuiva silma sümptomite ilmnemise tõenäosust pärast operatsiooni. Kui siiski tekivad kuiva silma sümptomid või kui varasemalt on teada selle seisundi eelsoodumus, on silmade mugavuse parandamiseks soovitatav kasutada kunstpisaraid paari esimese kuu jooksul peale operatsiooni. Tavaliselt leiab enamik patsiente leevendust kasutades kunstlikke pisaraid 3–4 korda päevas. Eelistatud on kasutada säilitusaineteta silmatilku, et vältida keemilise säilitusaine ärritust.