Kuivad silmad võivad tekkida mitmel põhjusel, alates arvutiekraani liiga pikast vaatamisest kuni vananemisest tingitud loomuliku kuivuseni.
Paljude igapäevaselt manustavate ravimite puhul on kuiv silm üks võimalikest kõrvaltoimetest. Ravimid võivad erinevate toimemehhanismide kaudu põhjustada silmade kuivust. Need võivad vähendada pisarate hulka, muuta pisarates sisalduvate komponentide proportsioone ja koguseid, näiteks vähendada vee ja suurendada soolade hulka, muutes seeläbi pisarakile osmootset tasakaalu, mis on oluline silmade kaitse.
Akneravimid
Sügavaid ja valulikke tsüste põhjustavate vistrike puhul võib arst välja kirjutada ravimi nimega isotretinoiin. Ravim aitab vabaneda vistrikest, vähendades mõnede näärmete lipiidide tootmist. Kuid need näärmed ei asu mitte ainult nahas, vaid ka silmalaugudel - Meibomi näärmed, mis pisarakile saamiseks eritavad lipiide. Meibomi näärmete funktsiooni vähendades langeb pisarakile kvaliteet.
Antidepressandid, Parkinsoni ravimid ja unerohud
Need on erinevad ravimite rühmad, millel on ühine toimemehhanism: nad blokeerivad teatud signaalide edastamise närvirakkude vahel. See mehhanism aitab ravida depressiooni ja Parkinsoni tõbe, kuid võib peatada ka signaalide edastamise, mis tavaliselt tekitavad silma pisaraid.
Antihistamiinikumid
Kui olete mõne allergeeni, näiteks õietolmu, lemmikloomade, sulgede või hallituse suhtes allergiline, võib ebameeldivate sümptomite vähendamiseks kasutada elupäästjana antihistamiine. Nad blokeerivad keha reaktsiooni allergeenidele ja hoiavad ära sellised sümptomid nagu sügelus, aevastamine, vesised silmad ja nohu. Kuid need võivad vähendada ka pisarate teket, põhjustada silmade kuivamist ja ärritust.
Rasestumisvastased tabletid ja muud hormoonid
Hormoonid, näiteks need, mida kasutatakse rasestumisvastastes tablettides ja menopausi ajal hormoonasendusravis, võivad samuti põhjustada silmade kuivust. Naistel, kes võtavad ainult östrogeeni, on silmade kuivus tõenäolisem kui neil, kes võtavad nii östrogeeni kui ka progesterooni.
Pole täpselt teada, miks hormoonide kasutamine põhjustab silmade kuivust, kuid arvatakse, et need võivad mõjutada vee kogust pisarakiles.
Vererõhuravimid
Beetablokaatorid on kõrget vererõhku alandavad ravimid. Beetablokaatorid blokeerivad adrenaliini toime ning südametegevus aeglustub ja südame kokkutõmmete tugevus väheneb. Algul veresoonte vastupanu tõuseb, kuid kokkuvõttes vereõhk langeb. Ravimite kõrvaltoimena võib keha toota vähem üht valku, mis pisaratesse satub. See toob kaasa muutused pisarate koostises ja võib põhjustada silmade kuivust. Beetablokaatorid võivad alandada ka normaalset rõhku silmades, mis mõjutab pisarates oleva vee hulka ja on samuti kuivade silmade tekitajaks.
Diureetikumid on veel üks vererõhu langetamiseks kasutatavate ravimite rühm. Need aitavad kehal vabaneda soolast ja veest, kuid mis võib muuta pisarakile kvaliteeti.
Teised kõrgvererõhu ravimid, nagu AKE inhibiitorid ja alfablokaatorid, tavaliselt silmi ei mõjuta.
Ninaturset vähendavad ravimid
Nohu, gripi või allergia üheks sümptomiks on kinnine nina ning selle leevendamiseks võib kasutada tursevastast ravimit. Ravimi toimeks on vähendada nina veresoonte turset. Kui turse väheneb, on kergem hingata, kuna ninakäik laieneb. Kuid nagu antihistamiinikumid, võivad need põhjustada ka silmade kuivust.
Valuvaigistid
Kuiv silm ei ole selle ravimigrupi tavaline kõrvaltoime, kuid mõnikord võivad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) nime all tuntud valuvaigistid, näiteks ibuprofeen, põhjustada silmade kuivust. Aspiriinil sellist toimet pole.
Glaukoomi silmatilgad
Silmatilgad sisaldavad sageli säilitusaineid, mis pikendavad ravimi säilivusaega, kuid need võivad kahjustada pisarakilet, põhjustades silmade kuivust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata siis, kui tilgad sisaldavad säilitusainena bensalkooniumkloriidi.
Mida teha, kui kasutatavad ravimid põhjustavad silmade kuivust?
Enne ravimi kasutamist arutage oma arstiga võimalikke kõrvaltoimeid ja lugege hoolikalt pakendi infolehte. Vajadusel pöörduge silmahoolduse spetsialisti poole, kes võib sümptomite vähendamiseks soovitada niisutavaid silmatilkasid.
